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【邁達(dá)醫(yī)療-醫(yī)院篇】轉(zhuǎn)載:關(guān)于自動化腹膜透析的那些事
2017/09/26


  唉!尿毒癥無法腎移植,不管是雷雨閃電,還是逢年過節(jié),都不得不風(fēng)雨無阻的往返醫(yī)院來完成

       自己的“洗腎”過程,給自己的生活和家庭帶來諸多不便,生活質(zhì)量大打折扣。煩躁!

 是的,在過往,由于技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等多方面原因,絕大部分人都選擇血液透析。

       不過近年來,隨著腹膜透析技術(shù)的不斷完善,腹膜透析成了許多慢性腎衰患者的首選治療方式。

 腹膜透析技術(shù)?有啥優(yōu)勢嗎?


優(yōu)勢可多了:

1. 對殘余腎功能的保護(hù)優(yōu)于血液透析

2. 透析最初的數(shù)年內(nèi)血壓及液體控制優(yōu)于血液透析,有利于心血管系統(tǒng)功能的穩(wěn)定

3. 可以在家進(jìn)行,生活質(zhì)量較高

4. 貧血的改善優(yōu)于血液透析

5. 腹膜透析轉(zhuǎn)移植后腎功能延遲恢復(fù)的發(fā)生率較低

6. 血液被污染的機(jī)會少

7. 2~3年內(nèi)的生存率高于或相同于血液透析



殘余腎功能狀態(tài)是終末期腎病患者選擇腹膜透析的關(guān)鍵,對于殘余尿量較多的終末期腎病患者,腹膜透析不僅能充分發(fā)揮其透析效能,而且患者的生存質(zhì)量以及存活率與血液透析患者類似,甚至更優(yōu)。此外,腹膜透析較血液透析能更長時間的維持殘余腎功能狀態(tài)。但在殘余腎功能低下或喪失的患者,其透析效能無法與血液透析相比。而自動腹膜透析(APD)技術(shù)的出現(xiàn),可以幫助腹膜透析患者解決這些長期治療上的技術(shù)問題,如殘余腎功能進(jìn)行性下降時,可采用加大透析寄了,實(shí)現(xiàn)充分透析和改善生活質(zhì)量,另外APD還大大降低腹膜透析患者感染發(fā)生概率。近年來,接受自動化腹膜透析治療的病人成倍增長,而且這一趨勢仍在繼續(xù)。自動化腹膜透析與傳統(tǒng)腹膜透析(CAPD)相比,除了保留CAPD的優(yōu)點(diǎn),還有如下特別優(yōu)點(diǎn):

1、自動腹膜透析最大的優(yōu)點(diǎn)在于利用機(jī)械完成腹膜透析過程中透析液的交換,操作簡單,患者可以在家里進(jìn)行,對患者及家庭負(fù)擔(dān)不重,并且可以利用患者晚上休息時進(jìn)行,對白天工作影響甚小,對調(diào)整患者的社會角色,減輕精神壓力,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)腹膜透析;

2、自動腹膜透析減少了透析過程中大量的手工操作,減少了腹腔污染的機(jī)會,腹膜炎發(fā)生幾率較傳統(tǒng)腹膜透析低;

3、對于白天需要正常工作或需要別人幫助的患者,自動腹膜透析比傳統(tǒng)腹膜透析更為適合,如需要上學(xué)或上班的患者、高轉(zhuǎn)運(yùn)的兒童、行動不便或視力障礙的老年患者、因腹部膨脹影響心理問題者等;

正因?yàn)樽詣踊鼓ね肝鲚^傳統(tǒng)的腹膜透析有諸多不可替代的優(yōu)點(diǎn),尤其對水鈉潴留、浮腫、心衰的患者,這種治療有良好治療效果并容易被接受,同時具體化的治療使其更加符合每一位病人臨床和社會的需要。在美國新置管進(jìn)行腹膜透析的病人有1/3選擇自動化腹膜透析。由于進(jìn)口自動化腹膜透析的設(shè)備和耗材都價格昂貴,所以我國自動化腹膜透析一直沒有發(fā)展起來,目前十二五國家科技支撐計劃項目之一的國產(chǎn)品牌PD-GO自動腹透機(jī)和耗材的出現(xiàn),大大降低治療成本。

目前,二院已有不少患者受益于自動化腹膜透析這一先進(jìn)技術(shù)的治療,既實(shí)現(xiàn)了透析需要,患者及助手又可不受約束地安排日常活動或參加力所能及的工作,使患者重返社會,為社會、家庭創(chuàng)造價值。

                                                                  --轉(zhuǎn)栽自《龍巖市第二醫(yī)院》

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