最近在網(wǎng)上瘋傳一篇關(guān)于“西安鳳城醫(yī)院醫(yī)生在手術(shù)臺拍照”的新聞，相信大家都看過，客服覺得，過度解讀這次手術(shù)臺拍照事件，實在無助醫(yī)患關(guān)系彌合，這不禁讓客服想起一些事情。
公司在最近的業(yè)務(wù)中，發(fā)現(xiàn)很多腎友都對做檢查都需要做“全身排查”比較有意見。此外，客服在參加展會的時候，護士mm常和客服說腎內(nèi)科的醫(yī)生比較全能，因為不僅要有腎病學(xué)術(shù)的知識，也要掌握心腦血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、肝部等疾病，甚至還會涉及到腫瘤方面知識，當(dāng)這些學(xué)術(shù)知識完成“合體”后，才能拿到一個“腎內(nèi)科醫(yī)生的”成就，這主要原因是因為腎臟疾病是一個會影響全身機能的疾病，并發(fā)癥較多，這也是為什么往往在確診腎病的時候會轉(zhuǎn)很多科室，做很多檢查才能做最后診斷。
對此，中山劉院的張銳教授對“全身排查”做出過解釋：
“有患者因為“腎病”就診腎內(nèi)科。入院時醫(yī)師通常建議做全面的檢查，排除全身疾病。這引起患者不滿，認為是“過度檢查”。殊不知，許多全身性疾病會在腎臟有所表現(xiàn)。最常見的是乙肝引起的乙肝相關(guān)性腎炎，結(jié)締組織病引起的腎損害，尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡性腫瘤引起的腎損害，如血液系統(tǒng)腫瘤多發(fā)性骨髓瘤，消化系統(tǒng)惡性腫瘤。這些全身疾病經(jīng)常表現(xiàn)為蛋白尿，血尿，腎功能異常。腎科醫(yī)師需要逐一排除，以免漏診，耽誤原發(fā)病的治療。”
當(dāng)然了，這種話不能聽片面的，所以客服客觀的說一下自身經(jīng)歷：客服家里很多親戚從醫(yī)，有一次客服出現(xiàn)了臉部、腿部浮腫、高血壓、腰疼的癥狀還伴隨呼吸不暢，并且客服有心肌炎病史，所以單純按照以上的反應(yīng)來說，從醫(yī)的親戚擔(dān)心我是腎臟罷工，也可能是心臟開了小差，所以家人建議去醫(yī)院做個全面檢查，甚至建議我背一個24hr心臟跟蹤儀……主治醫(yī)師一聽，開玩笑和我說：“姑娘你主動要求做這么項目，挺惜命啊”。后來在主治醫(yī)師的建議下，我就隨便做了幾個化驗類檢查，沒做任何診斷性醫(yī)療器械。檢查結(jié)果啼笑絕非：所謂的病因是：畢業(yè)壓力太大+飲食口味太重（就是這段期間吃的太咸了..）+熬夜睡眠質(zhì)量嚴重不好，導(dǎo)致那個月月經(jīng)嚴重不調(diào)，最囧的就是，還趕上了感冒，才導(dǎo)致的以上癥狀…簡單點說，不考慮以前的病史，要是沒有感冒和月經(jīng)不調(diào)，這些癥狀不會表露出來，至于呼吸不暢，只是鼻炎復(fù)發(fā)，再加上鼻息肉過大..導(dǎo)致呼吸困難 -_-|||
在過去我們?nèi)珣{醫(yī)生的“診脈”(看電視看多了)，而現(xiàn)在我們比較依賴診斷性醫(yī)療設(shè)備，憑科學(xué)依據(jù)來做診斷其實挺靠譜的，尤其是針對腎功能這種有全身不同表現(xiàn)的疾病。所以腎病的初期確診往往需要全身排查，以免漏診，但是以后的治療就不需要每次都做全身檢查了。所以客服想說的是:既然大家都舍得在別處花錢，在身體這方面也可以斟酌的多“投入”一些，可以做到早發(fā)現(xiàn)，早排除，在某些程度上是有好處的（但是那些對身體有傷害的，比如骨掃描、X光之類的就不用勤檢查了..）最后，除了這種情況下，在例行體檢中，腎功能的檢查只需要做尿常規(guī)即可，簡單，有效。
