上一篇提到浮腫，現(xiàn)在來說一下除了透析不充分以外，其他的浮腫要做什么檢查
引起全身浮腫的原因很多,腎臟疾病,心臟疾病,過敏等,建議到醫(yī)院專科進(jìn)行相關(guān)檢查,查明病因,進(jìn)行對癥治療.
指導(dǎo)意見：
浮腫常是心臟病,肝病,腎病 ,內(nèi)分泌等疾病的信號,但有些浮腫并非是疾病的表現(xiàn),而是一種生理反應(yīng).
特發(fā)性浮腫有些20至40歲的女性,早晨起床后,眼瞼及顏面常出現(xiàn)輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.隨著活動,逐漸減輕消退.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與神經(jīng)精神因素及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān).
反應(yīng)性浮腫有些人特別是高溫作業(yè)或身體較胖又不愛活動者,受環(huán)境高溫的影響,皮膚血管擴(kuò)散,體液滲透并積聚于皮下組織,常在手,足等處發(fā)生浮腫.夏天過后,則自行消退.但每夏必發(fā),反復(fù)多年.
體位性浮腫長時間站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤積造成浮腫,改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.
經(jīng)前期浮腫有些健康的女性在月經(jīng)來潮前一周或半個月內(nèi),出現(xiàn)眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,以及煩躁,失眠,疲乏,頭痛等癥狀.月經(jīng)來潮時,浮腫及其他癥狀可逐漸消退.
藥物性浮腫如使用腎上腺皮質(zhì)激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可導(dǎo)致臉,手,足出現(xiàn)浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.
對上述浮腫不必?fù)?dān)心,更不必亂用藥.但如果是疾病所致浮腫,則應(yīng)積極治療原發(fā)病.
給浮腫做個小診斷
浮腫常常是某些疾病的信號.心臟病,肝病,腎病,內(nèi)分泌疾病及某些營養(yǎng)不良性疾病等,都可能出現(xiàn)浮腫癥狀,一般情況下應(yīng)該到醫(yī)院去就診.但有些浮腫是一種生理反應(yīng),如果你遇到了下列“浮腫”的麻煩,不妨對照一下.
表現(xiàn)一：有些中年女性,早晨起床后,忽然發(fā)現(xiàn)自己的臉胖了一圈,眼瞼及顏面都有些輕度浮腫,下肢皮膚有凹陷性水腫或緊繃感.隨著一天時間的推移,可逐漸減輕消退.
診斷：特發(fā)性浮腫,或稱為血液循環(huán)不暢的浮腫.臉部浮腫現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生在血液循環(huán)代謝能力差的人身上,這個群族包括了習(xí)慣在睡前大量喝水的人,經(jīng)常久坐不動的人,平常飲食習(xí)慣口味重的人,經(jīng)常熬夜的人以及天生體質(zhì)代謝差的人.影響所致便是血液循環(huán)系統(tǒng)效果變差,來不及將體內(nèi)多余的廢水排出去,水分滯留在微血管內(nèi),甚至回滲到皮膚中,便產(chǎn)生了膨脹浮腫現(xiàn)象.這種浮腫在起床后活動一會后,就會慢慢自動消退.
表現(xiàn)二：有些人在炎夏高溫的情況下,特別是身體較胖又不愛活動的人,受環(huán)境溫差的影響,常莫名其妙地發(fā)生下肢浮腫,夏天過后,就會自行消退.
診斷：反應(yīng)性浮腫.這種情況往往是由于炎熱高溫引起體表血管擴(kuò)張,動脈血流量增加；淺靜脈的擴(kuò)張,使毛細(xì)血管濾過壓增高；再加上站立或久坐,體液在皮下疏松結(jié)締組織的間隙中滲聚,回流緩慢,從而引起下肢浮腫,多發(fā)于身體肥胖或年齡較大的人.
表現(xiàn)三：有些飲食中習(xí)慣于“口重”的人,常常出現(xiàn)下肢浮腫.
診斷：營養(yǎng)不均的浮腫.我們一直在強(qiáng)調(diào)“低鹽”飲食,可有些人就是不注意,飲食中鹽分過多,而又缺乏某些礦物質(zhì)時,就容易造成營養(yǎng)失調(diào)性浮腫,如果你還有什么慢性病,那造成的麻煩就更大了.
表現(xiàn)四：長時間站立,行走,下蹲或坐位時,會發(fā)現(xiàn)下肢或雙腳“發(fā)緊”,女人逛商店是最有體會的了,若稍事休息或改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.
診斷：體位性浮腫.近年來研究發(fā)現(xiàn),人在直立體位時,體內(nèi)醛固酮分泌增加,可造成暫時性水鈉潴留,因此引起水腫.一些工作上須長時間站或坐的人,如學(xué)校的老師,手術(shù)室的主刀醫(yī)師,因重力的關(guān)系,血液和水分因回流速度減慢而容易在膝部以下部位出現(xiàn)浮腫.
表現(xiàn)五：有些健康的女性在月經(jīng)來潮前一周或半個月內(nèi),出現(xiàn)眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,或伴有乳房脹痛,盆腔部沉重感,以及煩躁,易怒,失眠,疲乏,頭痛等神經(jīng)官能癥癥狀.
診斷：經(jīng)前期浮腫.這類浮腫多與月經(jīng)周期變化和內(nèi)分泌功能改變有關(guān),屬正常生理現(xiàn)象.月經(jīng)來潮時,排尿量增多,浮腫及其他癥狀就可逐漸消退.
表現(xiàn)六：服用某些藥物后,臉,手,足出現(xiàn)浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.
診斷：藥物性浮腫.如使用腎上腺皮質(zhì)激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可引起體內(nèi)水鈉潴留,導(dǎo)致浮腫.
對浮腫切不可粗心大意,務(wù)必及時查明原因.對上述浮腫不必憂心忡忡,更不必亂用藥,但如果是由于疾病所致,則應(yīng)積極治療原發(fā)病.
給浮腫開處方
生活護(hù)理：
對于生理性浮腫,可以采取以下措施來進(jìn)行防治.
1.保持樂觀情緒,長期堅持適當(dāng)鍛煉,如散步,慢跑,健身器械鍛煉等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力.
2.選擇食物,應(yīng)以含有豐富的蛋白質(zhì),維生素及無機(jī)鹽,低脂肪,低膽固醇,少糖,少鹽為原則,芹菜,蘿卜,菠菜,西紅柿,大豆,蘑菇,大蒜,水果以及豆制品等食物可多吃一些.
3.避免久坐久站,經(jīng)常活動下肢,并注意經(jīng)常上抬兩下肢.
4.保證良好的睡眠,起居有規(guī)律.
